20 дней до

[sestra_milo]

Экзамен на курсах по хирургии, оценка 72. Люблю. Хорош тем, что мы экзамен тут же разбираем, и ошибки тут же видны. Вот у кого поучиться бы нашим теткам из школы медсестер - разбираем все вопросы за час-полтора, в нашей школе за целый день трети не успеваем пройти. В перерыве забросали Женю вопросами. Кое в чем я с ним не согласна, нас иначе учили. Например, он говорит, что для ECT (электрошока) нет полных противопоказаний, есть только относительные. А как же аневризма головного мозга? На это он не ответил, я слишком тихо вякала с задней парты.
Еще в вопросах мелькнула девушка 16 лет, которой для рецепта на противозачаточные таблетки не нужно согласие родителей. А мы учили, что нужно, а вот как раз на аборт не нужно, и много дискутировали об этом, я даже тут где-то писала. Вряд ли закон изменили. В этих вопросах буду отвечать, как учили в школе, кажется более логичным и привычным.
Говорили об интересном случае, когда DVT (тромбоз глубоких вен) может привести к инсульту. Все знают, что DVT приводит к легочной эмболии, но в том редком случае, когда у человека есть еще и ASD (порок сердца, аномалия сердечной перегородки), венозная и артериальная кровь смешиваются, и тромб может проскочить в мозг.
Еще был интересный вопрос в экзамене в школе, который мы рассказывали, как конфетку. Женщина с Rt. CVA, Rt Mastectomy и ожогом левой ноги - куда ей вставить капельницу? Правая рука отпадает из-за удаления груди и нарушенного лимфооттока. Левая рука парализована. Остается правая нога? А нет! В хитром вопросе не сказано, что нужно звать врача, который только и может вставить капельницу в ногу. В вопросе сказано, что ты, медсестра, будешь делать? Значит, выбор у нас невелик - между парализованной левой рукой и правой с нарушенным лимфооттоком. Правильный ответ - левая рука. Красивый вопрос, хитрый. Естественно, я тут ошиблась. Правильно не ответил никто.

Comments

[azarika.livejournal.com]

Я не врач, конечно, но... а какой толк ставить капельницу в парализованную руку?

[sestra-milo.livejournal.com]

Оказывается, ставят. В парализованной руке меньше лимфоотток нарушен. А зачем ставить - для лекарств, например.

[katenok.livejournal.com]

Офигеть... На таблетки нужно разрешение, а на аборт нет? Это же приведет к тому, что девочки, которые не хотят, чтобы родители знали о том, что они живут половой жизнью, скорее будут делать аборты, чем принимать таблетки... Ужас!..

[sestra-milo.livejournal.com]

А ты не знала об этом? Да, вот такое вот противоречие. У таблеток есть много побочных явлений. Был даже прецедент - подали в суд на гинеколога. Но большинство гинекологов закрывают глаза и выписывают таблетки без родителей. И, я думаю, все же к увеличению числа абортов это если и привело, то несущественно, и только в определенных кругах. А закон про аборты хороший - можно ребенку жизнь не ломать, и даже маме не рассказывать. Просто если сказали "А" (аборты), то нужно сказать и "Б" (таблетки), а вот с этим как раз проблемы.

[katenok.livejournal.com]

А у абортов побочных эффектов меньше? Мне кажется, что таблетки - это меньшее зло, и что "А" - это таблетки, а аборты - "Б".

[sestra-milo.livejournal.com]

Если бы я писала законы, я точно так же бы рассуждала. Хотела бы я однажды добраться до автора этого недоразумения.

[keegi-teine.livejournal.com]

А надключичная не годится?

[sestra-milo.livejournal.com]

Это то же самое, что и в ногу - только врач.

[keegi-teine.livejournal.com]

Опытные сёстры у нас делают сами. как раз я бы не взялась..

[sestra-milo.livejournal.com]

Насколько я знаю, подключичка - хирургическая операция, проводится врачом, обычно хирургом, в операционной или просто в стерильных условиях (я видела в палате). Сестрам нельзя!

[keegi-teine.livejournal.com]

Ну что в только в больнице-это без сомнения.

[kymiko.livejournal.com]

Daby ne bylo somnenij:
There are no absolute contraindications to ECT... ....In all patients with CNS tumor,increased intracranial pressure etc ...,the decision to use ECT should be made in collaboration with neurologists and neurosurgeons. (Kaplan&Sadock's Comprehensive Textbook Of PSYCHIATRY.)

[sestra-milo.livejournal.com]

Значит, он был прав. Спасибо!

16 лет

[(Anonymous)]

Извеняюсь,но не удержалась;)Учила гинекологию в этом семестре,так вот у нас училось,что таблетки выписывают и без разрешения родителей(этот вопрос есть в экзаменах Бейлинсона,и Хайфского универа)

Re: 16 лет

[sestra-milo.livejournal.com]

А вот не надо сдерживаться!:-)
А где ты учишься, в ХУ?
Спасибо за инфу, учту. Не люблю таких разногласий. Пока что все, чему нас учили на курсах, подтверждается.

Re: 16 лет

[(Anonymous)]

Да именно в нем родном.Но пока только 3-ий закончила,так что еще год терпеть;)У тебя все получится.Давно читаю,вижу умница.Очень целеустремленная.Буду держать за тебя пальцы.

Re: 16 лет

[sestra-milo.livejournal.com]

Мы бы вместе учились, если бы я хорошо сдала английский. А так баллов не хватило.

Re: 16 лет

[(Anonymous)]

Вы ничего не потеряли.К сожаленою система обучения мне,и не только мне не нравится.слишком много лишнего.В то время как специальные предметы,преподают ужасно.Да и к тому же самый большой недостаток мы ничеиные,у нас нет своей больницы.

Re: 16 лет

[sestra-milo.livejournal.com]

Мы тот же объем закончили практически за 2,5 года (мы закончили учиться в середине марта). Я просто не понимаю, что можно учить четыре года?

Re: 16 лет

[(Anonymous)]

Запросто;)первую практику начать делать на 3-ем году.Усиленно учится руководить.Мы будем не медсестрами а сразу руководителями,это все при том что у нас очень плохо сдают гос. по сравнению со всей страной.

Re: 16 лет

[sestra-milo.livejournal.com]

Очень советую тебе перед госом записаться на частный курс подготовки к мемшальти, на котором я учусь сейчас. С универа там всего сейчас почему-то один парень учится, а курсы хорошие. Они себя не рекламируют, говорят - наша реклама - наши студенты. Вот я и рекламирую. Стоит.